Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается желтым телом яичников у женщин и яичками у мужчин. Кроме того, прогестерон вырабатывается надпочечниками у каждого человека. Но, прежде всего, прогестерон называют гормоном беременности, так как он помогает женщине забеременеть и выносить ребенка. Во время беременности прогестерон оказывает сильное воздействие на ткани матки, а также на нервную систему будущей мамы. Его основная функция заключается в подготовке женского организма к вынашиванию ребенка.
Немного из истории об открытии прогестерона
Прогестерон был открыт в 30-х годах прошлого века учеными-химиками из разных стран во время исследования желтого тела яичников. В ходе опытов над животными учеными вывили особую зависимость между веществами, которые вырабатываются желтым телом яичника, и беременностью. Это особое вещество ученые назвали прогестин, а уже позднее его стали называть прогестероном. Цель этого исследования была в создании эффективного средства контрацепции, но желаемого результата ученые не достигли. Но зато они смогли выявить очень важную взаимосвязь между прогестероном и способностью женского организма вынашивать ребенка.
Прогестерон в переводе с латинского языка означает «вынашивать». После того, как яйцеклетка выходит из яичника, уровень прогестерона резко возрастает. Если в этот период не происходит оплодотворение, то уровень гормона падает и наступает менструация. В том случае, если у женщины на протяжении всего цикла уровень прогестерона ниже нормы, это существенно влияет на ее способность забеременеть и выносить ребенка. Эту проблему можно решить с помощью гормональной терапии, при дополнительном приеме прогестерона. Но необходимую дозу может назначить только врач гинеколог-эндокринолог.
Влияние прогестерона на организм
Главное значение прогестерона – это влияние на способность зачатия и вынашивания ребенка. Первые 16 недель беременности прогестерон вырабатывается желтым телом яичника, а после 17 недели и до родов этот гормон вырабатывается плацентой. Если беременность протекает легко, то это говорит о том, что уровень прогестерона в норме. Если же появляются какие-то сложности, то необходимо сдать анализ на ХГЧ.
Прогестерон оказывает колоссальное значение на процесс беременности:
1. Готовит ткани матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки.
2. Влияет на способность матки увеличиваться в размерах по мере роста плода.
3. Снижает тонус матки, что снижает угрозу выкидыша.
4. Подготавливает мышцы таза к родам.
5. Готовит молочные железы к кормлению.
6. Не позволяет женскому организму отторгнуть оплодотворенную клетку.
7. Отвечает за выработку у плода стероидных гормонов.
8. Участвует в развитии тканей у ребенка.
Вне зависимости от беременности прогестерон оказывает благотворное влияние на обмен веществ, вместе с гормоном эстрадиолом положительно воздействует на работу поджелудочной железы и выработку инсулина, оказывает влияние на мышечную систему, принимает участие в работе иммунной и нервной системы (в том числе, оказывает влияние на сон), а также положительно влияет на работу желчного пузыря.
Анализ на определение уровня прогестерона
Для определения уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови. Этот анализ принято сдавать на голодный желудок. Желательно, за несколько дней до сдачи анализа не переутомляться физически и психологически. Кроме того, нужно отменить прием стероидных и тиреоидных гормональных препаратов, об этом в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом. Перед сдачей анализа необходимо воздержать от курения как минимум на три часа.
Этот анализ нужно сдавать в период во второй половине менструального цикла, поскольку уровень прогестерона начинает резко повышаться после овуляции. Если у вас нерегулярный цикл, то вы можете определить овуляцию путем измерения базальной температуры или же воспользоваться специальным тестом на овуляцию. В таком случае анализ сдают несколько раз в течении трех месячных циклов. Это позволяет получить более объективные результаты.
При регулярном цикле вам будет легче высчитать этот день, он наступает за 7 дней до начала менструации. Если уровень прогестерона ниже нормы врач может назначить вам прием синтетического прогестерона, он содержится в таких препаратах как Утрожестан и Дюфастон, а также в инъекциях Прогестерона. Важно, чтобы эти препараты назначались только опытным врачом, так как они оказывают сильное воздействие на организм и, прежде всего, сильно угнетают работу яичников.
В зависимости от фаз менструального цикла нормы прогестерона меняются:
1. в фолликулярную фазу 0,33 - 2,23 нмоль/л;
2. в овуляторную фазу 0,48 - 9,41 нмоль/л;
3. в лютеиновую фазу 6,99 - 56,63 нмоль/л.
Норма прогестерона у мужчин составляет 0,32–0,64 нмоль/л.
Нормы прогестерона по неделям беременности
Уровень прогестерона меняется в течении всей беременности, в норме он должен постепенно повышаться. Если беременность проходит без осложнений, то это значит что уровень прогестерона в норме и дополнительно не нужно сдавать анализ на его определение. Если же осложнения есть, то врач назначит вам соответствующие анализы.
При угрозе выкидыша анализ на прогестерон назначается обязательно.
Во время беременности уровень прогестерона должен быть:
5 — 6 недели беременности – от 16,57 до 20,57 нмоль/л;
7 — 8 недели – от 29,42 до 36,54 нмоль/л;
9 — 10 недели – от 33,81 до 42,01 нмоль/л;
11 — 12 недели – от 38,19 до 47,41 нмоль/л;
13 — 14 недели – от39,62 до 49,92 нмоль/л;
15 — 16 недели – от 41,69 до 51,81 нмоль/л;
17 — 18 недели – от 52,86 до 65,7 нмоль/л;
19 — 20 недели – от 64,04 до 79,56 нмоль/л;
21 — 22 недели – от 66,99 до 83,71 нмоль/л;
23 — 24 недели – от 70,6 до 87,7 нмоль/л;
25 — 26 недели – от 74,26 до 93,52 нмоль/л;
27 — 28 недели – от 81,63 до 101,41 нмоль/л;
29 — 30 недели – от 90,41 до 112,35 нмоль/л;
31 — 32 недели – от 119,28 до 134,92 нмоль/л;
33 — 34 недели – от 105,77 до 119,13 нмоль/л;
35 — 36 недели – от 100,21 до 124,75 нмоль/л;
37 — 38 недели – от 195,83 до 243,3 нмоль/л;
39 — 40 недели – от 245,55 до 301,09 нмоль/л.
Низкий уровень прогестерона
Если уровень прогестерона ниже нормы, то это в первую очередь сказывается на способности зачать ребенка. В этом случае организм женщины просто не готов к беременности. Низкий уровень прогестерона после овуляции говорит о гормональном сбое и требует гормональной терапии.
Низкий прогестерон во время беременности может указывать на:
1. Внематочную беременность.
2. Угрозу выкидыша.
3. Нарушение функций плаценты.
4. Воспалительные процессы в половых органах.
5. Прием лекарственных препаратов, влияющих на выработку прогестерона.
6. Гипоксия плода.
7. Задержка развития плода.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только врач может назначить вам медикаментозное лечение. Обычно женщине назначают уколы препарата Прогестерон – синтетический аналог прогестерона. Также его могут прописать при болезненных менструациях, при отсутствии менструаций и для лечения бесплодия.
Этот препарат обладает рядом побочных действий. Он может вызвать головную боль, кровянистые выделения и даже депрессию. При обнаружении этих симптомов необходимо срочно проконсультироваться с врачом, который назначал вам это лекарство.
Прогестерон нельзя назначать при:
1. При нарушениях функции печени.
2. При опухолях молочных желез.
3. При вагинальных кровотечениях.
Прогестерон назначают с осторожностью при:
1. При заболеваниях почек или возможных нарушения в их работе;
2. При эпилепсии;
3. При грудном вскармливании;
4. При сердечной недостаточности;
5. При приступах мигрени;
6. При депрессиях;
7. При бронхиальной астме;
8. При внематочной беременности;
9. При сахарном диабете.
Пониженный уровень прогестерона может быть причиной избыточного веса, нарушений функций щитовидной железы, заболеваний молочных желез, нерегулярного менструального цикла, выпадения волос, появления угревой сыпи, депрессивного состояния, тромбоза и так далее.
Во время беременности низкий уровень прогестерона может указывать на угрозу выкидыша. Поэтому при малейшем недомогании срочно обращайтесь к врачу.
Высокий уровень прогестерона
Порой случается, что уровень прогестерона во время беременности становится выше нормы. Это может указывать на следующие заболевания: киста желтого тела, пузырный занос, неправильное развитие плодного яйца, опухоли надпочечников и прием некоторых лекарственных препаратов. Также повышенный уровень прогестерона может быть следствием многоплодной беременности.
При отклонении прогестерона от нормы могут наблюдаться следующие симптомы:
1. Нерегулярные менструации;
2. Резкие перепады настроения;
3. Вагинальные кровотечения между менструациями;
4. Повышение температуры тела, в частности базальной;
5. Сильная болезненность молочных желез;
6. Резкое похудение или быстрый набор веса;
Если обнаружите у себя хотя бы один из этих симптомов, срочно обращайтесь за консультацией к доктору. В противном случае последствия могут быть крайне тяжелыми и даже привести к онкологии.
Как придерживать в норме?
Для того чтобы поддерживать уровень прогестерона в норме нужно, прежде всего, вести здоровый образ жизни, соблюдать режим, высыпаться (спать не менее 8 часов в сутки), кушать здоровую пищу, богатую витаминами, больше гулять на свежем воздухе.
Кроме этого старайтесь не покупать продукты, упакованные в пластик и полиэтилен, разогревайте еду в микроволновке только в стеклянной посуде, пейте чистую воду, используйте только качественные красители.
Заботьтесь о своем здоровье и при первых же подозрениях обращайтесь за помощью к доктору. А во время беременности всегда помните о том, что несете ответственность не только за себя, но и за здоровье и нормальное развитие будущего ребенка.